合浦县人民医院多学科协作成功救治一名危重糖尿病患儿
该患儿因“多饮、多食、多尿伴消瘦半月余”入住该院儿科,入院时患儿精神萎靡,急诊查血糖45.3mmol/L,入院后血糖急升至50.26mmol/L,血糖高出正常值近9倍,且短时间内升高了近5 mmol/L,随时可能出现糖尿病酮症酸中毒昏迷,病情非常危急。面对如此危重的患儿,主管医生陈培军第一时间对其进行诊查,并立即向科主任赵玉红副主任医师报告。在赵玉红主任的指导下,立即给予患者吸氧、泵控胰岛素控制血糖、补液纠正水电解质紊乱等一系列的抢救措施,并密切监测血糖及生命征。经过12多个小时的积极抢救,患儿的血糖降至10mmol/L,患儿脱离了生№命危险。
血糖降到一定程度就需要调整治疗方案,如何更平稳地控制血※糖是医护人员需要迫切解决的又一大问题。从泵控胰岛素过度到皮下注射胰岛时,患儿出现血糖波动幅度大、电解质失调等现象,可能会引起脑损伤危及生命。为制定更加合理的治疗方案,该科协调本院内分泌科和营养科会诊,还通过远程会诊邀请广西医科大学第一附属医院内分泌科兰丹主任会诊,最后【制定出新的治疗方案。经过19天的精心的治疗和护理,终于控制好患儿的↓血糖,顺利出院。
随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,儿童糖尿病的发生率和成人一样也有逐年增高的趋势,而且发病较急,常合并感染,并发酮症或酮症酸中毒等,严重危害儿童的健康。儿科主任赵玉红提醒广大家长,如果小孩出现多饮、多食、多尿以及消瘦现象,及时带到医院就诊,做到早诊断、早治疗,切莫错失治疗良机。
(合浦县人民医院 庞光霞)
图一:医护人员密切监测患儿的血糖
图二:医护人员密切监测患儿的生︻命征
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